ALLEGATO 2
MODELLO DI MANIFESTAZIONE DI INTERESSE 
PER LA CANDIDATURA AL SOSTEGNO PREPARATORIO 
ai sensi dell’art. 35.1 Reg. (UE) n. 1303/2013 dell’art. 62 Reg. (CE) 508/2014

AVVISO PUBBLICO PER LA SELEZIONE 
DELLE STRATEGIE DI SVILUPPO LOCALE DI TIPO PARTECIPATIVO 
(Community Led Local Development – CLLD)
ai sensi del Reg. (UE) 1303/2013 e del Reg. (UE) 508/2014

ai sensi del Reg. (UE) 1303/2013 e del Reg. (UE) 508/2014

    ARGEA SARDEGNA 
                             Viale Adua, 1
                             07100 Sassari
Visto l’avviso pubblico approvato con determinazione n. ___________ del ________, pubblicato nel Bollettino ufficiale della Regione Sardegna n. ____ del ______________,

Il/la sottoscritto/a			
	(cognome)	(nome)	
nato/a a				
	(comune di nascita – se nato/a all’estero: specificare lo Stato)	(prov.)	(gg/mm/aa)	
residente a			
	(comune di residenza)	(prov.)	
	n°	
(via, piazza,contrada, località,  ecc.)
	(num. civico)	
codice fiscale		

nella sua qualità di 			
	(legale rappresentante, procuratore ecc.)	

Del (*)		
	(denominazione FLAG/organismo di diritto pubblico promotore del costituendo FLAG)	
(*) Specificare se:
•	Organismo di diritto pubblico, soggetto promotore del costituendo FLAG 
•	Soggetto Capofila del partenariato già costituito.	

con sede in			
	(comune di residenza)	(prov.)	
	n° Errore. L'origine riferimento non è stata trovata.	
(via, piazza,contrada, località, ecc.)
	(num. civico)	
partita IVA				

telefono: 	fax: 	cellulare: 	

sito internet: 	e-mail: 	

PEC:				
MANIFESTA
l’interesse a beneficiare del finanziamento del sostegno preparatorio ai sensi dell’art 35.1 del Reg. (UE) n. 1303/2013 e dell’art. 62 Reg. (CE) 508/2014, nell’ambito del Programma Operativo FEAMP 2014-2020.
A tal fine, il/la sottoscritto/a
DICHIARA
-	di aver preso visione e di accettare i contenuti dell’invito a presentare candidature per la selezione delle strategie di sviluppo locale di tipo partecipativo;
-	di essere a conoscenza che il sostegno preparatorio sarà concesso esclusivamente a seguito di presentazione di una strategia di sviluppo locale di tipo partecipativo ritenuta ammissibile dal Comitato di selezione, istituito ai sensi dell’art. 33 del Reg. (UE) n. 1303/2013, anche se non finanziata;
-	di essere a conoscenza che potrà essere richiesta documentazione aggiuntiva e che la presentazione di detta documentazione costituisce obbligo, pena la decadenza della domanda.

Si allega alla presente la seguente documentazione:

	fotocopia del documento di identità in corso di validità del sottoscritto;
	copia dell’atto di nomina alla carica ricoperta dal sottoscritto;
	in caso di partenariati già costituiti: copia dell’atto costitutivo;
	altro:_____________________________________________________________

(luogo)		(data)	
								           (firma e timbro del richiedente)